
- Foto: Thomas Traasdahl/Ritzau Scanpix
Hul i tilskudsudmelding: Milliardbeløb på sundhedsområdet må vente til efteråret
Et centralt element i forbindelse med sundhedsreformen indgår ikke i årets Meddelelse om Tilskud og Udligning. Kommunerne må derfor lægge de første budgetbrikker med bind for øjnene.
Udgivet: 01/07/2026
Kommunerne har onsdag fået de endelige tal for tilskud og udligning for 2027. Men for første gang i mange år er Meddelelse om Tilskud og Udligning ikke helt færdig.
En central del af finansieringen i forbindelse med sundhedsreformen mangler fortsat. Økonomi- og Indenrigsministeriet oplyser således, at tilskud og bidrag i den midlertidige overgangsordning som følge af reformen først forventes udmeldt i efteråret – og kun hvis Folketinget når at vedtage den nødvendige lovgivning.
"Der forventes at kunne ske en udmelding af tilskud og bidrag i ordningen i efteråret inden kommunernes budgetfrist, betinget af vedtagelse af lovgivningen i Folketinget." (Meddelelse om tilskud og udligning 2027)
Det betyder, at kommunerne skal begynde budgetlægningen efter sommerferien uden at kende hele billedet. Blandt de kommunale topfolk, vi har talt med i dag, skaber det en pæn del usikkerhed. Man har forsøgt selv at beregne, men man ved ikke, om man når til det samme resultat som ministeriet vil nå frem til, og man ved heller ikke, hvornår ministeriet er klar.
Overgangsordning mangler
Baggrunden er sundhedsreformen, hvor en række sundhedsopgaver flyttes fra kommunerne til regionerne, samtidig med at den kommunale medfinansiering (KMF) af sygehusvæsenet afskaffes.
Det reducerer kommunernes udgifter markant, og derfor reduceres bloktilskuddet tilsvarende. Men reformen rammer kommunerne meget forskelligt.
For at undgå store tab og gevinster har Folketinget allerede vedtaget en midlertidig overgangsordning, som skal neutralisere ændringer, der overstiger 0,05 pct. af kommunens beskatningsgrundlag. Men den sidste del af lovgivningen er endnu ikke vedtaget, og ministeriet skriver derfor, at ordningen ikke indgår i årets tilskudsudmelding.
"Med sundhedsreformen flytter visse sundhedsopgaver fra kommuner til regioner, og den kommunale medfinansieringsordning på sundhedsområdet bortfalder. Kommunernes udgiftsniveau reduceres herved, og som følge heraf reduceres det kommunale bloktilskud tilsvarende (...) Tilskud og bidrag i overgangsordningen udmeldes således ikke som en del af denne tilskudsudmelding for 2027." (Meddelelse om tilskud og udligning 2027)
Millionbeløb kan være uafklarede
Ministeriet oplyser ikke, hvor store beløb der foreløbigt er uafklarede for de enkelte kommuner.
Grænsen på 0,05 pct. af beskatningsgrundlaget svarer imidlertid i mange kommuner til millionbeløb, og overgangsordningen skal netop udligne forskelle, der ligger ud over denne tærskel.
For nogle kommuner kan den endelige regulering derfor vise sig at få reel betydning for budgettet, mens andre kun vil blive påvirket i begrænset omfang.
Det fremgår ikke af MTU'en, hvilke kommuner der forventes at modtage tilskud, og hvilke der skal bidrage til ordningen.
Budgetarbejdet fortsætter alligevel
Kommunernes budgetproces stopper naturligvis ikke, fordi en del af puslespillet mangler.
De fleste økonomidirektører vil derfor være nødt til at opstille egne skøn over den forventede regulering eller afsætte en budgetreserve, indtil ministeriet offentliggør de endelige tal.
Tidspunktet er heller ikke uvæsentligt. Kommunerne skal førstebehandle budgetterne i september og vedtage dem endeligt senest den 15. oktober. Ministeriet forventer, at overgangsordningen kan udmeldes i løbet af efteråret – inden budgetfristen – men understreger samtidig, at det forudsætter, at Folketinget vedtager den nødvendige lovgivning, og at der foreligger et udgiftsgrundlag.
Sidst opdateret: 20/08/2026 - 15:05












































