Jakob Kjellberg, der er professor i sundhedsøkonomi på Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd, VIVE, mener, at regeringens udspil om nærhospitaler er en god idé, som dog rummer udfordringer.

- Grundlæggende set er der noget rigtigt i, at vi skal have flyttet noget af den aktivitet, vi i dag har på sygehusene ud af sygehusmatriklen og tættere på borgeren. Udfordringen er, hvordan man konkret skal få det indrettet. Men retningen er svær at være uenig i, siger han.

Regeringen har onsdag morgen præsenteret udspillet 'Tættere på II'.

Af udspillet fremgår det blandt andet, at regeringen vil afsætte en pulje på fire milliarder kroner til at opføre mellem 13 og 20 nærhospitaler.

Hvis nærhospitalerne lykkes med at skabe et stærkt fagligt miljø, mener Jakob Kjellberg, at de kan være med til at tiltrække de rette specialister til områderne.

- Vi har allerede set nogle steder, hvor det ikke er svært at rekruttere specialister i yderområderne, hvis der er et stærkt fagligt miljø. Og man kan jo håbe på, at de her enheder vil kunne bidrage til at faktisk bliver interessant at være læge de her steder, siger han.

Hvor skal personalet komme fra?

Både Venstre og De Konservative angriber netop, at regeringen ikke giver mange svar på, hvordan der skal skaffes personale til dem.

Der er nemlig både mangel på sygeplejersker og ikke mindst praktiserende læger i provinsen.

- Det er rigtigt fint med nogle gode faciliteter ude i de områder, hvor der er længere mellem husene. Men det sagt, så skal der jo noget personale til.

- Mangel på personale er en kæmpe udfordring. Antallet af borgere over 80 år kommer til at blive fordoblet. Og når de skal behandles gør mursten det jo ikke alene, siger De Konservatives sundhedsordfører. Per Larsen.

Også hos Venstre peger sundhedsordfører Martin Geertsen på, at regeringen ikke har leveret slagkraftige løsninger på, hvordan man skaffer læger til de nye nærhospitaler.

PLO, de praktiserende lægers organisation, har tidligere i en analyse vurderet, at der vil være behov for 5000 praktiserende læger i 2030. Det er over 1500 flere, end der er i dag.

Han ser også andre store huller i regeringens udspil.

- For det første er der for få nærhospitaler for pengene. Og så er det et kæmpe problem, at man slet ikke har kigget på, at mange patienter falder ned mellem to stole, når det kommer til samspillet mellem praktiserende læge, regionen og kommunen, siger han.

Professor: En kompleks struktur

Udfordringen i regeringens udspil består ifølge Jakob Kjellberg i, at det vil blive komplekst, når man begynder at diskutere, hvordan ambitionen skal føres ud i livet.

- Her er der en kompleks organisationsstruktur, hvor man både har alment praktiserende læger, kommuner, sygehuse, speciallæger, og de skal alle sammen spille ind i den her løsning på en eller anden måde. Det er endnu ikke på plads, hvordan det skal gøres.

Han mener, at det bliver en lang rejse at få styr på de løse ender. Blandt andet fordi der er mange overenskomster, der skal balanceres.

På trods af udfordringerne mener Jakob Kjellberg, at det er rigtig at fokusere på nærhospitaler.

- Der er behov for, at vi forandrer den måde, vi tilrettelægger ydelserne på, og der er blevet taget en række skridt i den retning i en årrække. Det her er det første, hvor der kommer en større pengesum med. Nu kan man se det materialiseret i noget fysisk - altså nogle bygninger. Men bygningerne vil være det letteste, det organisatoriske bliver det mest komplicerede, siger han.

jornns - /ritzau/