Kommunerne er for små til at kunne give de tunge og komplicerede handicapsager en faglig korrekt behandling, og derfor vil Dansk Handicap Forbund flytte behandlingen af de sager til nye regionale specialenheder, hvor fageksperter skal afgøre omfanget af hjælp til den enkelte.

"Vi forestiller os, at der i en ny struktur er etableret specialiserede enheder, fx regionalt, som bygger på et større befolkningsunderlag," hedder det i et oplæg fra Dansk Handicap Forbund.

For at motivere kommunerne til at overlade de komplicerede sager til de nye regionale enheder, så vil Dansk Handicapforbund grundlæggende ændre finansieringsmodellen.

I fremtiden skal en fælles national finansiering pulje betale for ekstraudgifterne ved de tunge handicapsager, og det skal give kommunerne incitament til at inddrage de regionale enheder i komplicerede sager.

"Netop derfor har enheden også en ’gatekeeperfunktion’, som kan sende ikke specialiserede’ sager tilbage til kommunen, hvorefter de skal løses inden for den kommunale (men øremærkede) grundfinansiering," heder det i oplægget.

Alle kan få second opinion fra regional enhed

Dansk Handicap Forbund vil samtidig indføre en regel om, at alle borgere kan bede den regionale enhed om en second opinion.

"Det er vigtigt at indbygge en direkte adgang for borgerne, så de kan kontakte enheden direkte med henblik at få en ’second opinion’ i de tilfælde, hvor kommune og borger er uenige om graden af borgerens behov," hedder det.

Har ikke bud på økonomiske konsekvenser

Oplægget giver ikke noget bud på, hvordan de samlede udgifter til handicappede vil udvikle sig, når man skiller visitationen og betalingen ad. Men landsformand Susanne Olsen i Dansk Handicap Forbund vurderer, at det ikke er helt forkert, når KL skønner, at det vil udløse forøgede udgifter.

"KL har helt ret i, hvis vi skal overholde konventionerne og sikre ligestilling mellem handicappede og ikke handicappede, så koster det et milliardbeløb. Men det giver også besparelser, at borgerne ikke får større funktionsevnetab," siger han.

Det er afgørende for Dansk Handicap Forbund, at beslutningen om hjælpen til mennesker med handicap i fremtiden styres af evidens og faglighed frem for budgetter.

"Hvis du kigger i sundhedssystemet, så er behandlingen i høj grad styret af evidens og faglig viden, mens det på socialområdet i langt højere grad er styret af kommunernes økonomi," siger Susanne Olsen.

Dansk Handicap Forbund foreslår samtidig i sit oplæg, at kommunernes finansiering til handicapområdet skal øremærkes. Hvordan det i praksis skal ske, vil forbundet have eksperter med indsigt i kommunal økonomi til at vurdere.